quinta-feira, 3 de outubro de 2013

Estadio da doença/ Tipo de tratamento

O tratamento do cancro da mama implica um trabalho conjunto de vários especialistas que determinam a melhor estratégia para cada doente. Em traços gerais pode ser dito que a maior parte das doentes com cancro da mama é tratada com cirurgia, radioterapia e tratamento médico (quimioterapia e outras modalidades).

São fatores determinantes para a seleção do tratamento a idade e o estado pré ou pós menopáusico, o estadio da doença e os subtipos de doença  (presença de recetor de estrogénio, de HER2 ou a asuência de qualquer deles).

Com base no estadiamento do cancro da mama, é possível determinar o tratamento mais adequado:

Estadio 0 – as opções terapêuticas incluem a cirurgia e a radioterapia
Caso estejamos na presença do receptor de estrogénio (RE+) poderá ser administrada uma terapêutica hormonal antiestrogénica;

Estadio I – as opções terapêuticas incluem a cirurgia e a radioterapia
Caso estejamos na presença do receptor de estrogénio (RE+) poderá ser administrada uma terapêutica hormonal antiestrogénica.
No caso de evidenciar igualmente a presença do factor de crescimento epidérmico tipo 2 (HER2+), geralmente o tratamento passa também pela administração de terapêutica dirigida antiHER2. O tratamento por quimioterapiapoderá ser considerado;

Estadio II - as opções terapêuticas incluem a cirurgia, a radioterapia e geralmente também a quimioterapia
Se o receptor de estrogénio (RE+) terapêutica hormonal antiestrogénica. 
Se fator de crescimento epidérmico tipo 2 (HER2+),  terapêutica dirigida antiHER2;

Estadio III – as opções terapêuticas incluem a cirurgia, a radioterapia e aquimioterapia
Se o receptor de estrogénio (RE+) terapêutica hormonal antiestrogénica. 
Se fator de crescimento epidérmico tipo 2 (HER2+),  terapêutica dirigida antiHER2;

Estadio IV – neste estadio, o tratamento é individualizado, mas inclui necessariamente terapêutica sistémica seja com terapêutica hormonal antiestrogénicaterapêutica dirigida antiHER2 ou quimioterapia.

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